اسمى مصر
اهلا بيكم يا زوارنا الاعزاء

سجلو معنا وشاركو فى منتدانا

فيدى غيرك واستفادى معانا

و خدى ثواب الصدقه الجاريه بأذن الله


اسمى مصر

اهلا بيكى يا زائر منوره المنتدى (المنتدى للنساء فقط)
 
الرئيسيةس .و .جبحـثالتسجيلدخول
دخول
اسم العضو:
كلمة السر:
ادخلني بشكل آلي عند زيارتي مرة اخرى: 
:: لقد نسيت كلمة السر
المواضيع الأخيرة
» ظواهر طبيعيه خادعه لكنها رائعه
الأربعاء 25 نوفمبر - 22:32:53 من طرف اسمى مصر

» فساتين سواريه للبيع بارخص الاسعار
الثلاثاء 27 أكتوبر - 4:12:47 من طرف اسمى مصر

» الموز والرجيم
الأحد 18 أكتوبر - 4:45:53 من طرف اسمى مصر

» تخسيس المؤخرة
الأحد 13 سبتمبر - 6:56:03 من طرف maii

» رجيم الكرش
الأحد 13 سبتمبر - 6:51:08 من طرف maii

» رجيم للاطفال
الأحد 13 سبتمبر - 6:44:48 من طرف maii

» عمالة فنية مدربة من الفلبين
الأربعاء 1 أبريل - 21:10:38 من طرف مسوق الكتروني

» ابواب معدنية مصفحة عازلة للصوت والحرارة
الأربعاء 1 أبريل - 21:08:03 من طرف مسوق الكتروني

» تابلوهات من البصل
الثلاثاء 24 فبراير - 22:18:12 من طرف اسمى مصر

أفضل 10 أعضاء في هذا الشهر
المواضيع الأكثر نشاطاً
ورشه عمل لفستان اطفال
طريقه تفصيل فستان طفله بالتفصيل الممل
نبذه من حياه رسول الله صل الله عليه وسلم
ايه الكرسى
رحمته سبحانه وتعالى
يا حلاوه خطوتى لو دى جزمتى
بدايه العمل
قصه ذات معنى
عايزه اسمع احلي ترحيب
موديلات باللون الاسود ورعه
اذكار الصباح والمساء
اصبحنا واصبح الملك لله والحمد لله
لا اله الا الله
اللهم انى اصبحت اشهدك واشهد حملة عرشك وملائكتك
وجميع خلقك انك انت الله لا اله الا انت
وحدك لا شريك لك
انك على كل شئ قدير
اللهم انى اسالك خير هذا اليوم وخير ما بعده
واعوذ بك من شر ما فيه وشر ما بعده

شاطر | 
 

 قصور الغدة الدرقية Hypothyrodism

اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
أمل2013
عضوة فعاله
عضوة فعاله
avatar

عدد المساهمات : 16
نقاط : 22
تاريخ التسجيل : 18/08/2013
العمر : 39

مُساهمةموضوع: قصور الغدة الدرقية Hypothyrodism    الأحد 1 سبتمبر - 9:14:11

قصور الغدة الدرقية Hypothyrodism

هي غدة من الغدد الصماء (اى تفرز هرومناتها مباشرة الى الدم بدون قناة)

وهى تتحكم فى عمليات الايض الحيوى لكل خلايا الجسم بمعنى انها تدخل فى عمل كل خلية بالجسم وخمول الغدة يؤثر تقريبا على جميع وظائف الجسمما هى نسبته فى المجتمع ؟4-8 % من المجتمع يصابون بخمول الغدة الدرقية وأعلى نسبة فى الخمسينات من العمر وهو أكثر ِشيوعا فى النساء ويوجد نوع خاص هم خمول النفاس -بعد الولادة- ويصيب 5-10% من السيدات بعد الولادة وهو خمول مؤقت.

ما هو خمول الغدة الخفيف؟ هو أكثر امراض الغدة الدرقية شيوعا ولا ينتج عنه أعراض فى الغالب (احيانا يكون ارتفاع الكوليسترول فى الدم هو كل الاعراض) ويتميز بوجود معدلات طبيعية من هرمونات الدرقية مع ارتفاع طفيف فى الهرمون المحفز للغدة

Normal T3 & T4 But slightly High TSH
ووجود اجسام مناعية مضادة للغدة يشير الى وجود مرض مناعى (هاشيموتو) سوف ينتهى بتدمير الغدة والتطور الى خمول شديد فى وظائف الغدة.

ماهى اهم اسباب خمول الغدة الدرقية؟

•مرض هاشيموتو Chronic Lymphocytic Thyroditis :
وهو مرض مناعى يؤدى الى اكون اجسام مضادة تهاجم الغدة الدرقية كأنها جسم غريب عن الجسم وتؤدى الى التهابها وتورمها وتدميرها فى النهاية.

•وقد يكون خمول الغدة بعد استئصال او تدميرها باليود المشع لعلاج فرط نشاطها مع الاهمال فى اخذ الهرمون التعويضى لضمان عدم تعرض الجسم لاعراض الخمول.
•ومن الممكن ان يكون الخمول خلقى Cretinismوهو من الامراض التى يتم التحليل لاكتشافها عند الولادة فى الدول المتقدمة (ومعمول به فى مصر ودول عربية كثيرة بناء على توصية منظمة الصحة العالمية )
برنامج الكشف المبكر عن مرض قصور الغدة الدرقية فى الأطفال حديثى الولادة

لان عدم اكتشافها وعلاجها فى الايام الاولى يجعل المولود يشب قزما متخلف عقليا ولا ينمو الى طور النضج إطلاقا فى حين ان العكس صحيح فاكتشافه وعلاجه منذ الايام الاولى يعنى ان شخصا طبيعيا سوف ينمو ليكون فرد نافع فى المجتمع ويتزوج وينجب طبيعيا

-

التشخيص •السؤال عن التاريخ المرضى للأعراض (اعراض خمول الغدة الدرقية)
•الفحص: الغدة تكون ذات حجم طبيعى - صغيرة احيانا واحيانا كثيرة تكون متورمة ومؤلمة وجامدة فى ملمسها فى مرض هاشيموتو
•الفحص العام :
•ارتفاع ضغط الدم -
•بطء ضربات القلب -
•خشونة الشعر -
• اختفاء الجزء الخارجى من الحاجب
•- تورم حول العينين -
•إصفرار الجلد (تجمع البيتاكاروتين)
  • - إختناق العصب الاوسط لليد Carpal tunnel Syndrome

    •تأخر ردود الافعال العصبية
    هل يمكن ان يظهر خمول الغدة الدرقية فى صورة امراض اخرى؟ نعم - أحيانا يظهر فى صورة امراض اخرى هى

    •تمدد القولون مع الامساك الشديد
    •تضخم بعضلة القلب
    •فشل فى وظائف القلب " بل ان السجلات الطبية يوجد بها حالة فشل كامل لوظائف القلب فشل بها العلاج وكان مخطط لها زرع قلب فى الولايات المتحدة الامريكية إلا ان خمول الغدة الدرقية اكتشف فى اخر لحظة وشفيت تماما بالعلاج بهرمون الغدة الدرقية دون اى جراحة"
    ماهى خطورة اجراء جراحة من اى نوع لحالة تعانى من مرضى خمول الغدة الدرقية؟ فى عمليات الطوارئ لا يوجد وقت كافى لتصحيح الوظائف وتجد زيادة كبيرة فى بعض المشكلات اهمها:

    •الامساك وعدم عودة الامعاء لوظائفها بسهولة بعد العمليات.
    •الاضطراب النفسى والعقلى بعد العملية
    •الغيبوبة
    ما خطورة الحمل مع وجود قصور فى الغدة الدرقية؟



    فى اول 12 اسبوع فى الحمل يتكون الجنين بجميع اعضاؤه ويعتمد بالكامل على الام فى تزويده بهرمون الغدة الهام جدا لنموه ووجود نقص فى وظائف الام فى هذه الفترة قد ينتج عنه نقص مستوى الذكاء عند الطفل فى مراحله الدراسية ولكن نقص الغدة الشديد غالبا مايمنع الحمل من اصله من خلال خلل شديد فى الدورة الشهرية.

    لذلك ننصح كل عروسة تخطط للحمل بعمل تحليل وحيد وهو TSH الهرمون المحفز للغدة لتشخيص اى خمول او فرط نشاط للغدة وعلاجه والخمول يعالج بهرمون الثيروكسين ولا مانع من الحمل مع تناول الدواء على ان تزداد الجرعة اثناء الحمل قليلا مع ضبطها بالتحليل المنتظم ولاخطر اطلاقا من الحمل مع الخمول والعلاج على ان تكون اول 3 اشهر بدون خمول ثم بقية الحمل طبعا

    كيف نمسح المجتمع لنكتشف حالات خمول الغدة الدرقية؟ SCREENING TEST
    اختبار واحد فقط TSH
    وهو الهرمون المحفز للغدة الدرقية ويفرز عن طريق الغدة النخامية المسئولة عن تنظيم وظيفة الغدة الدرقيةوكيف نؤكد التشخيص؟ يمكن ذلك بقياس الهرمونات الدرقية

    T3 T4 فى شكلها العام او الحر Free والاخير اكثر دقة مع الاجسام المضادة للغدة الدرقية خصوصاTPO

    العلاج
    لا يوجد اسهل منه فى صورة اقراص الهرمونات الدرقية (50 او 100) ولكنها تحتاج المتابعة المستمرة للتأكد من أن الجرعة هى الجرعة المناسبة للمريض وقد تتغير طبقا لتغير وظائف الغدة اى التدهور فى الخمول او زيادة الحاجة للهرمون كما فى حالات المرض المختلفة مثل الجراحة او الحمل (الضبط اثناء الحمل ذو اهمية قصوى فقد اثبت الابحاث ان الاطفال الذين كبروا لامهات كانوا على جانب من الخمول اثناء الحمل يكونوا اقل ذكاء من الاخرين) والرضاعة وخلافه.
    والحقيقة ان وجود مثل هذه الحالات يمثل اهمال من جانب المريض او ضعف الرعاية الصحية التى تعتنى به.

    كيف اعرف ان الوظائف لدى ذات معدل مقبول
    الهدف العلاجى الامثل هو عن طريق الهرمون المحفز عند معدل معين بضبط جرعة الهرمون


    TSH 0.5--2.0 mu/L - او المعدل الطبيعى للمعمل ولكن فى حالة الاورام الخبيثة بعد استئصال الغدة الدرقية بالكامل يجب ان يكون معدل الهرمون المحفز اقل من 0.01
  • الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
    Mony khaled
    عضوة فعاله
    عضوة فعاله
    avatar

    عدد المساهمات : 30
    نقاط : 54
    تاريخ التسجيل : 20/05/2013
    العمر : 20

    مُساهمةموضوع: رد: قصور الغدة الدرقية Hypothyrodism    الجمعة 20 سبتمبر - 23:29:22


    تًحٍ ـيه معٍ ـطٍرٍهْ
    مـوٍآأإضيٍع كـمٍ يٍضآهٍـي تٍع ـبٍيـرٍيٍ لٍـهـٍآآ
    فٍحٍ ـرٍوٍفٍـيٍ تٍـآآئٍههٍ وٍكَلٍم ـٍآآتٍـيٍ ضٍـآآئٍعٍ ــهٍ
    وٍقٍـلٍم ـٍيٍ أإلـٍذٍهـٍبٍيٍ عٍ ـآآجـٍزٍاً عن ألتَع ــبٍـيرٍ عٍنْ جٍم ـآلٍ مـٍوٍآضيٍعٍ كُـٍمٍ
    دُمٍ تـمٍ رٍم ـزٍآاً للآبٍـدآعٍ وٍأإلـعٍ ــطـٍآءٍ
    وٍآص ـٍلـوٍآ تٍم ـٍيٍزٍكُـمٍ وٍلآتًحٍ ـرٍمـٍوٍنآآ مِنْ جٍ دٍيٍدكم
    تقبٍلـوٍآ مـرٍوٍرٍي عـٍلى صًفـٍحآتـكًم أإلـجًم ـٍيلٍه
    سَـلآم ـٍي وٍكُـلٍ أإحٍ ـتٍرٍآمـي
    الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
     
    قصور الغدة الدرقية Hypothyrodism
    الرجوع الى أعلى الصفحة 
    صفحة 1 من اصل 1

    صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
    اسمى مصر :: اقسام المعلومات :: معلومات طبيه-
    انتقل الى: